大佬们，你们自测hiv试纸是多久测到的？

青草

来源：知乎
大佬们，你们自测hiv试纸是多久测到的？
原文地址：https://www.zhihu.com/question/541136881

长长的路

抗原窗口期两周左右、抗体窗口期三周左右，你都测了十周，早已经过了窗口期，完全排除了。试纸使用的检测方法是双抗原夹心法，准确度同医院三代酶联免疫吸附法一样准确，试纸为了追求准确性同时会牺牲掉特异性，就是说容易假阳，按照宁可错阳一万也不放走一个假阴设计的，所以试纸检测只有假阳没有假阴。


艾滋病病毒进入人体以后，体内对艾滋病的抗体还没有积累到能被仪器检测到的浓度，所以在艾滋病病毒的抗体由阴性转为阳性的这个期间，就是窗口期，窗口期里是不能被检测到感染艾滋病的。


当发生高危行为后，艾滋病病毒进入人体先产生病毒核酸，再产生P24抗原、然后生成抗体、最后形成一个造血工厂进入全身血液、淋巴系统，在这个过程中核酸的窗口期是一周左右、抗原窗口期是两周左右、抗体的窗口期是三周左右，只要过了窗口期检测就可以排除。


试纸检测结果非常准确，是国家医疗机构授权认可的检测方式，通过了国家部门审批，请大家放心使用。抗原的巅峰时间是十一天至二十一天左右，抗体的巅峰时间是二十二天至第四十二天左右，我们按照四代四周、三代六周排除，这已经是最保守的时间。实际上四代三周，三代四周就可以排除。巅峰时间都检测不出来，以后也就不会检测出来。





HIV试纸的准确性和排除性问题
艾滋病检测一代、二代、三代、四代之间的区别
wtkj+主动被动+wtxj+wtgj+ytxj+ytgj+dfj行为分风险评估
HIV窗口期是多长时间

感恩由您

试纸测的都是抗体，先来看感染后的抗体变化，刚开始抗体浓度非常低，从3周开始就能被试剂检测到。



而试纸检测大多数都是国产试纸和进口雅培四代，国产试纸主要检测igg长效抗体，等同于酶联法二代。



再来看自测试纸结构原理图，胶体金原理是将特异性的抗原或抗体以条带状固定在膜上，胶体金标记试剂（抗体或单克隆抗体）吸附在结合垫上，当待检样本加到试纸条一端的样本垫上后，通过毛细作用向前移动，溶解结合垫上的胶体金标记试剂后相互反应，再移动至固定的抗原或抗体的区域时，待检物与金标试剂的结合物又与之发生特异性结合而被截留，聚集在检测带上，可通过肉眼观察到显色结果。


















目前市场占有率也是非常高的。最早90年代就问世了。历经这么多年的发展，进化，检测水准和技术更新一直在突破。现在市面上的试纸，已经由最初的血清，血浆，全血检测，发展到唾液，尿液，牙龈渗出液等检测诊断技术，但是血液试纸相对来说在这些体液检测里面，更为准确，可靠。
因为人体感染hiv，血液体液中的浓度是最高的，也更容易被检测到！国家财政每年都会集中采购大批量不同厂家快速法检测试剂下发到各个城市地区疾控。用来临床初筛，复检诊断！国家疾控每年都会对不同厂家试剂做一下统一试剂评估报告，医院也会用试纸作为急诊用。来下面我们可以看下2016年的试纸评估质量报告(在这里强调下，试纸检测也称金标法，胶体金法，免疫层析法，快速法，都是一个概念，叫法不同)



从上图中我们可以看到，除了张老师标注出来的韩国sd的四代出现漏检假阴情况，其余试纸基本都是百分百阳性检出率。现在这款韩国sd四代



因为灵敏度问题，也从大众视野中消失了！

目前市面上唯一的四代试纸，就是下方的雅培四代








这款试纸不但可以检测igg ，igm抗体，以及各种亚型感染抗体，而且在这个基础上还多了p24抗原检测，不过实践案例中，这款四代试纸对于p24抗原的检出率不是特别高，百分之80左右，也有小概率漏检情况，所以不能全信。检出时间段看下图，需要强调，可检出时间，不是排除日期，因为自测都是指尖全血，对于早期感染，静脉血血清抗体浓度高于指尖血全血，因此保险期间雅培4代自测可到6周用来排除。



接下来就是韩国sd3代试纸，这个也被雅培收购了！如下图所示








这款试纸可以同时检测igm抗体，igg抗体。因为感染后最早出现的第一阶梯igm抗体出现时间段3-4周左右，但是此时抗体浓度低，漏检率比较高，第二阶梯igg抗体出现时间4-6周，igg出现后，igm会消失，所以主要还是依赖于igg抗体的检测。这款试纸有个致命缺点，就是自测不好走板，需要滴加四滴稀释液，这样一来对于早期感染的低浓度抗体存在稀释样本以及漏检可能！并且超过观察时间，包埋线非常严重！保险期间到8周来排除。针对这款试纸建议有条件用血清血浆来测走板会更好！



剩下的都是国产试纸，所有的国产试纸我这边都比较熟悉，都没有明确包含igm抗体检测，并且说明书都是以igg抗体为主，虽然说6周是理论上的抗体浓度高峰，但因为自测用的指尖血，同样保守到8周用来排除！试纸只要正规操作，准确性也是非常高的，满6周，正确操作，血液量足够，基本都可以检测到感染情况，保守期间延长到8周来排除更为稳妥准确！

需要特别注意的是，试纸自测一定不要放置时间过久，因为其工艺结构预埋线原理，大多数超过观察时间都会有氧化包埋线，恐友常常会被吓到，超过15-20分钟，一定要扔掉。下面这些都是包埋线问题

































自测试纸不建议使用尿液，唾液，牙龈渗出液检测试纸，原因很简单，这种体液里面的抗体浓度太低，漏检率非常高，假阴普遍高，容易造成误诊。总而言之一句话，能去医院检测最靠谱，因为医院用的都是配套试剂和仪器，精确度非常高。试纸对于一些长期进行抗病毒治疗的感染者，存在假阴性表现，关于这点雅培四代的说明书中也有明确说明，临床案例中也时常会碰到，但是这种感染者去医院检测还会是抗体阳性结果！



以上都是多年来的一些经验心得，希望对大家有帮助。

我是张老师，恐艾和试纸问题以及传染病方面有疑问和不懂，还可以点击下方卡片，向我付费咨询，获得专业的解答和有效的心理脱恐！

大力水手

HIV检测试纸国产三代试纸四周检测阴，雅培四代3周检测阴就可以排除。
针对于试纸来说，我国目前做的这么多挺好的，试纸的灵敏度极本，可达100%。

感恩由您

普通国产试纸4周起步六周排除 韩国sd四周排除 雅培两周基本排除 三周完全排除

同花顺

采用试纸检测，最后一次高危行为后，四代试剂两周左右可以测，三代试剂三周可以测。